和嶠,字長輿,西晉汝南西平人(今河南西平),少年時就有盛名。晉武帝時為黃門侍郎,遷中書令。
和嶠祖父和洽曾任魏國尚書令。父和逌是魏國吏部尚書。嶠少有風格,慕舅夏侯玄的為人,珍重自愛,有盛名于世,襲父爵上蔡伯,起家太子舍人。累遷潁川太守,為政清簡,甚得百姓歡心。
太傅從事中郎庾顗見到他贊嘆說:“嶠森森如千丈松,雖磥砢多節目,施之大廈,有棟梁之用。”賈充亦十分看重他,在武帝面前贊美他,后任給事黃門侍郎,遷中書令,武帝十分器重。
當時荀勖為中書監,晉朝中書監與中書令常同乘一車入朝,和嶠鄙視荀勖的為人,遂乘坐專車,與之抗衡,這是【和嶠專車】的典故。晉太康二年(281年)汲郡民發古冢,得書言穆王游幸之事,武帝下詔荀勖、和嶠等以隸字寫之,書成為《竹書紀年》。
和嶠家里富但吝嗇,家種有李樹,王武子求他給些李子,只給了幾十個。杜預稱其有“錢癖”。