堅持學(xué)習(xí)是張劍寧取得不斷進步的階梯
張劍寧給家鄉(xiāng)人民的題詞
張劍寧在指導(dǎo)學(xué)生
張劍寧在查房
他在國內(nèi)率先采用“立體計劃”系統(tǒng)治療帕金森病獲得成功;他做過的開顱手術(shù)有1萬多例,最多一天做7臺手術(shù),一周做30余臺手術(shù);他是中國人民解放軍海軍總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)“十顧茅廬”從西安請到北京的專家,他是海軍總醫(yī)院第一個院中院的首任院長。
他叫張劍寧,一個在黃河岸邊長大的澠池山里娃,一位從三門峽走出去的全國、全軍知名神經(jīng)外科專家。
從理科夢到學(xué)醫(yī)路
日前,“走南闖北三門峽人”采訪組專程來到北京,忙里抽閑的張劍寧熱情接待了采訪組成員,一身海軍軍官打扮的張劍寧顯得格外瀟灑。
1964年出生的張劍寧,是澠池縣陳村鄉(xiāng)南莊村人,父母當時都是南莊小學(xué)教師。張劍寧的家就是父母所在學(xué)校的教師宿舍。由于長年住在學(xué)校,深受文化熏陶,他幼時識字頗多,人人見了都夸他聰明。
這個聰明的孩子沒有辜負鄰里的贊譽,15歲那年,張劍寧以優(yōu)異成績從澠池高中的重點班畢業(yè)。該報考哪所大學(xué)呢?年紀尚小的張劍寧聽從父母的安排——學(xué)醫(yī)。
“我母親身體不大好,經(jīng)常求醫(yī),她認為兒子將來學(xué)成畢業(yè)能幫助更多的人。” 張劍寧說。“但高中時我的物理、數(shù)學(xué)成績非常好,本來想學(xué)理工科。去學(xué)醫(yī)不是我原本的想法。我父母覺得學(xué)醫(yī)好一些,將來能夠懸壺濟世。我那時對醫(yī)學(xué)完全不了解,只覺得醫(yī)生很神圣。”
1979年,帶著父母的期望以及對醫(yī)生職業(yè)的懵懂,還未成年的張劍寧走進了新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院的大門。大學(xué)生活并沒有給他帶來多少新鮮感,取而代之的是大學(xué)課程帶來的巨大壓力。
“當時是我老爹送我去上大學(xué)的,此前我沒有出過遠門。到校后當天晚上我就不想上了,我想復(fù)讀。”張劍寧說。
經(jīng)過老鄉(xiāng)和學(xué)長們的勸說,張劍寧勉強留了下來,但他的心思沒有放在專業(yè)學(xué)習(xí)上。對于15歲的張劍寧來說,人體的器官、骨骼、神經(jīng)等構(gòu)造無異于“天書”。
對醫(yī)學(xué)不感興趣,張劍寧業(yè)余時間都在看物理、文學(xué)等方面的書籍。
大學(xué)第一學(xué)年主要學(xué)解剖學(xué)。“我對解剖學(xué)好奇,不恐懼,但沒有啥興趣。一次上小課,老師在講解肩胛骨,我居然睡著了,將手中拿著的骨頭掉到了地下,引得全班哄堂大笑。” 張劍寧笑著說。
這種狀態(tài)持續(xù)了一個學(xué)期,慢慢地看得多了,聽得多了,張劍寧逐漸對醫(yī)學(xué)不再厭煩。
“我雖然對醫(yī)學(xué)不感興趣,但我有很強的好勝心,考前認真復(fù)習(xí),每次考試的成績都很好,并得到老師的表揚。于是此后我開始認認真真學(xué)醫(yī)了,并在學(xué)習(xí)中對醫(yī)學(xué)價值有了全新認識。”
從參軍入伍到考取研究生
1983年,張劍寧從新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè),被分配到沈陽軍區(qū)總醫(yī)院。1985年,張劍寧光榮從軍,也圓了他兒時的軍旅夢想。
“應(yīng)該說,醫(yī)學(xué)是門復(fù)雜的學(xué)科,從醫(yī)者不僅要有耐心和吃苦精神,還要有高度的責任心和極強的敬業(yè)精神。譬如搶救心臟病患者,技術(shù)精湛或許就將人救活了,沒點硬功夫或許患者的生命就終止了。”從醫(yī)后,張劍寧對醫(yī)學(xué)有了越來越深刻的認識。
為了不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,以更精湛的醫(yī)術(shù)更好地服務(wù)病人,1986年,張劍寧來到西京醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)習(xí),這時的張劍寧已經(jīng)從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)。在這里,勤奮好學(xué)的他得到我國第一批神經(jīng)外科醫(yī)生、著名神經(jīng)外科專家易聲禹教授的青睞。
“易聲禹教授當時是第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的科室主任、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。1943年考入當時的中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院,后來參加中國遠征軍遠赴印度、緬甸搶救傷兵。他還參加過抗美援朝戰(zhàn)爭、解放一江山島戰(zhàn)爭、中越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)和抗震救災(zāi)醫(yī)療隊。易老師的國外學(xué)術(shù)交流活動頻繁,英語會話能力非常棒,學(xué)術(shù)思想相當開明,他想讓我考取他的研究生。”
1987年,張劍寧順利考入第四軍醫(yī)大學(xué)神經(jīng)外科,師從易聲禹教授開始碩士、博士階段的學(xué)習(xí)。在這里,張劍寧被神經(jīng)外科這一廣闊的領(lǐng)域深深吸引,不斷地汲取知識,探索未知。就這樣,他從一個起初對醫(yī)學(xué)毫無興趣的學(xué)生娃,逐漸成長為神經(jīng)外科領(lǐng)域的佼佼者。
1990年,張劍寧獲第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。1993年,獲第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。他先后任第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西京醫(yī)院)神經(jīng)外科講師、主治醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師。2000年,36歲的張劍寧成為教授、主任醫(yī)師和研究生導(dǎo)師。2006年,成為科室副主任。
從初次手術(shù)到技藝精湛
眾所周知,人腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級部分,是人體的“司令部”。如此精密的器官卻僅比豆腐腦略硬一點,腦神經(jīng)細胞也極為脆弱,缺血缺氧5分鐘就會導(dǎo)致人體殘疾甚至死亡,所以,神經(jīng)外科手術(shù)被稱為“在萬丈深淵上走鋼絲”,而做神經(jīng)外科手術(shù)的醫(yī)生被譽為“刀尖上的舞者”。張劍寧就是一位技藝精湛的“舞者”。
“舞蹈雖美,但這美的背后是對醫(yī)生100%精確、100%體力和100%耐性的苛刻要求。”張劍寧說。
無影燈見證了張劍寧數(shù)十年如一日在刀尖上的磨礪與精進。而正是這樣的執(zhí)著堅持,讓張劍寧創(chuàng)造了由他主刀的第一臺手術(shù)就將已被醫(yī)院判了“死刑”的病人從“鬼門關(guān)”搶救回來的奇跡。
“做那臺手術(shù)時大概在1989年,那時我還在讀碩士。醫(yī)院接診了一名在事故中嚴重顱腦損傷的患者,當時患者已到腦疝晚期,幾乎沒搶救過來的可能。那時我無權(quán)做手術(shù),但病人處于九死一生之際呀,我急于救人就大膽上陣了。最后手術(shù)很成功,患者術(shù)后也活得很好。”張劍寧回憶道,“關(guān)鍵在于我的心理素質(zhì)很好,做手術(shù)時一點也不緊張。我就按照導(dǎo)師教的,手術(shù)做得很快。手術(shù)成功后得到導(dǎo)師的贊賞,使我的信心由此大增。”
其實,類似于這樣起死回生的奇跡,在張劍寧的手中經(jīng)常創(chuàng)造。至今,他還清晰記得,一位被病痛折磨40年的巨大神經(jīng)纖維瘤患者在成功摘除腫瘤后的喜悅。
據(jù)不完全統(tǒng)計,張劍寧從醫(yī)至今已完成逾萬例手術(shù),其中包括顱頸區(qū)畸形、腦干腫瘤、海綿竇內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤、巨大腦動靜脈畸形、顱底腫瘤、脊髓髓內(nèi)巨大腫瘤等業(yè)內(nèi)視為“專業(yè)禁區(qū)”的疑難復(fù)雜手術(shù),且成功率很高。
在這些疑難復(fù)雜手術(shù)中,有一名腦積水患兒——旦旦,讓張劍寧牽掛了很多年。
當年的3歲男孩旦旦,腦袋比成人的還大一號,屬于典型的腦積水,腦積水會影響下肢運動。因無錢醫(yī)治,家人帶著旦旦在西京醫(yī)院門口紙書求醫(yī)。時在西京醫(yī)院工作的張劍寧發(fā)動科室員工捐款相助,并動員相關(guān)廠家贊助手術(shù)器材。不久,張劍寧為這例因嚴重腦積水引起的巨大頭患兒免費成功實施腦室——腹腔分流術(shù)。
“旦旦在手術(shù)成功后曾對著我笑,那種感覺讓我無法形容,我覺得心里特別特別地美。” 張劍寧說。
中央電視臺“走近科學(xué)”欄目為此特意制作了一期專題節(jié)目——“旦旦不哭”。節(jié)目播出后,全國各地觀眾紛紛來電來信感謝張劍寧的愛心,并有大量腦積水患者慕名前去求醫(yī)。
2008年,就有陜西安康一名頭部腫瘤患者找到他。這名患者十幾歲放牛時被毒蜂蜇傷,后來頭上長了一個腫瘤,經(jīng)常潰爛。因為家里太窮,他在50多歲時才在其侄女的陪伴下去醫(yī)院治療。
“這是一個大手術(shù),腫瘤約有十斤重,手術(shù)的風險很高,家屬說若不能醫(yī)治就回家等死了。我實在于心不忍,決定為他做切除手術(shù)。手術(shù)一直做了十幾個小時,光血液就輸了一萬多毫升。中央電視臺記者在現(xiàn)場進行采訪,當時我心里確實有壓力,但由于術(shù)前準備充分,手術(shù)很成功,患者康復(fù)后還不時給我來電問候呢。”談起這些,張劍寧的臉上溢滿了幸福。
從西京到北京
患者們病愈后的充滿感激的微笑,成為張劍寧在治療神經(jīng)外科疾病這條道路上不辭辛苦、堅定執(zhí)著的原動力,口口相傳使張劍寧的名氣也越來越大。2006年,中國人民解放軍海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科向當時在西京醫(yī)院工作的張劍寧拋出橄欖枝。
但是這樣的優(yōu)秀人才西京醫(yī)院又怎能輕易放棄?直到2011年,在海軍總醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)“十顧茅廬”之后,才將張劍寧成功引進到北京。
“當時我在西京醫(yī)院是主力,臨床各方面的手術(shù)都能做,西京醫(yī)院和第四軍醫(yī)大學(xué)都不想放我走。海軍總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)鍥而不舍地去做工作,醫(yī)院的政委、院長去西安不下20次,說‘十顧茅廬’一點也不過分。西京醫(yī)院的院長曾對來訪者說,你們來西京我們歡迎,但絕對不能提要張劍寧。”張劍寧笑著說。
但海軍總醫(yī)院一直沒有放棄努力,5年中一直將海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科主任的位置空著,甚至原主任到了退休年齡還在緊守崗位,等待張劍寧的到來。
“這5年,海軍總醫(yī)院的政委、政治部主任換了好幾任,但新領(lǐng)導(dǎo)仍在做工作。”張劍寧說,“海軍總醫(yī)院的耐心和誠心讓我非常感動,考慮到我國海軍正在走向深藍海洋,我得為海軍作出些貢獻,終于答應(yīng)了海軍總醫(yī)院。”
2011年2月,張劍寧終于來到海軍總醫(yī)院工作,海軍司令部和海軍總醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)多次到海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)院視察,海軍總醫(yī)院申辦全軍神經(jīng)外科研究所也取得成功,由張劍寧任所長。
從擔當重任到跨越發(fā)展
從醫(yī)30多年來,張劍寧在臨床工作和科學(xué)研究方面都取得了令家鄉(xiāng)人民和業(yè)界同仁倍感自豪的成績:
中國人民解放軍海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)院院長、中華神經(jīng)外科學(xué)會立體定向與功能神經(jīng)外科專業(yè)委員會副主任委員、海軍神經(jīng)外科技術(shù)委員會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會小兒神經(jīng)外科專家委員會委員……
這一個個令人艷羨的頭銜背后,是對張劍寧在專業(yè)領(lǐng)域所取得卓越成就的充分肯定。記者在他同事們的口中,得到了更確切的佐證。
“從治學(xué)上講,張教授格外嚴謹,他經(jīng)常提出許多問題讓我們在思考中進步;從技術(shù)上講,張教授手術(shù)做得相當漂亮,我們常稱他是位手術(shù)教授、查房教授;從服務(wù)上講,張教授是個格外有愛心的人,患者在術(shù)前、術(shù)后都能感受到他的濃濃愛意。” 海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科住院總醫(yī)師賈博這樣說。
擔當海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科中心主任后,張劍寧經(jīng)過一番深入的調(diào)查研究,進行了大刀闊斧的改革,提出靠制度建中心、靠文化建中心的發(fā)展理念,立志把科室建設(shè)帶入一個新的高度。
在海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科四科護士長鄭春玲眼里,張劍寧“既是一位對工作要求特別嚴格的領(lǐng)導(dǎo),他連病歷上的標點符號都要求不能出一點兒錯”,“又是一位非常體貼屬下的長者”,“還有很重要的一點,這兩年我們醫(yī)院的神經(jīng)外科發(fā)展得特別快,張院長實在功不可沒”。
事實確如鄭春玲所說。張劍寧到海軍總醫(yī)院的時間不算長,但卻沒有辜負海軍總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重托,一步一個堅實腳印,推動者神經(jīng)外科實現(xiàn)著跨越式的發(fā)展:
2012年7月18日,全軍神經(jīng)外科研究所在海軍總醫(yī)院掛牌成立;
2012年11月23日,海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)院掛牌成立,這是海軍總醫(yī)院歷史上第一個院中院,張劍寧任首任院長;
2011年,神經(jīng)外科的年手術(shù)量不足1000例, 2012年陡增到2500例,2013年前半年就高達2000余例;
院中院的工作人員達150人,并成功舉辦了全軍、北京神經(jīng)外科大會。
從名醫(yī)到科研精英
從醫(yī)以來,張劍寧在臨床工作和科研工作上都取得了不菲的成果,不但是位全國聞名的好醫(yī)生,而且是位科研精英。
在臨床工作方面,張劍寧平均年門診量約1000例次,每年進行各類神經(jīng)外科手術(shù)約600余例次,病人治療結(jié)果達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。在以下方面,他的醫(yī)術(shù)更是獨具特色:
他在國內(nèi)率先開展了立體定向開放手術(shù)治療腦重要功能區(qū)及深部小病灶、腦重要結(jié)構(gòu)區(qū)囊性腫瘤、腦內(nèi)金屬異物及腦室先天畸形。這種微侵襲手術(shù)創(chuàng)傷很小,病人術(shù)后恢復(fù)快、費用低,目前已累計治療病人1000多例。他的研究成果曾在韓國漢城第三屆亞洲立體定向及計算機輔助神經(jīng)外科學(xué)術(shù)大會上交流,受到國內(nèi)外同行的高度評價,國內(nèi)20多家醫(yī)院先后派人前去受訓(xùn)學(xué)習(xí)并推廣應(yīng)用。
他在國內(nèi)率先采用“立體計劃”系統(tǒng)治療帕金森病獲得成功,結(jié)合其他手術(shù)方法現(xiàn)已治療帕金森病985例,有效率達98%,并發(fā)癥發(fā)生率小于4%。治療扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性斜頸、半身投擲癥、腦性癱瘓等疾病也取得了令人滿意的療效。國內(nèi)多家媒體對這一新技術(shù)紛紛作出報道,中國大陸、港澳地區(qū)及東南亞國家的病人也聞名前去求治。
他運用顯微手術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航等高新手術(shù)技術(shù)完成腦干腫瘤、顱頸區(qū)畸形、海綿竇內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤、腦動靜脈畸形、顱底腫瘤、脊髓內(nèi)巨大腫瘤等復(fù)雜手術(shù)2000余例。他首次將氬氦刀用于顱內(nèi)腫瘤切除手術(shù)并取得成功,屬國際首例。顱內(nèi)腫瘤診治新技術(shù)臨床應(yīng)用獲軍隊醫(yī)療成果二等獎。
他手術(shù)治療腦積水療效顯著,尤其是在對小兒先天性腦積水的外科治療方面有很深的造詣。
在科學(xué)研究方面,張劍寧主要進行顱腦戰(zhàn)創(chuàng)傷的基礎(chǔ)與臨床救治、腦惡性腫瘤的分子靶向治療以及運動障礙的神經(jīng)調(diào)控等研究,尤其對顱腦損傷后中樞興奮性神經(jīng)遞質(zhì)、血液流變學(xué)改變等對腦水腫發(fā)生發(fā)展的影響以及血液稀釋、丹參等的治療作用進行了較深入研究,獲得國家科技進步二等獎1項、軍隊科技進步二等獎1項、軍隊醫(yī)療成果二等獎4項、軍隊科技進步三等獎2項,承擔國家“863”計劃重大項目1項、國家自然科學(xué)基金項目2項、軍隊科研課題2項。
目前,張劍寧主要結(jié)合臨床從事多功能腦立體定向手術(shù)系統(tǒng)的開發(fā)與研制,F(xiàn)已成功研制新型多功能腦立體定向儀,該定向儀可同時與X線、CT、MRI配套使用,設(shè)計先進,具有中心原點校正系統(tǒng),精確度高,操作方便,并且適用于各種手術(shù)體位,綜合性能優(yōu)于國外同類產(chǎn)品。該系統(tǒng)獲國家實用新型專利2項。臨床應(yīng)用取得了滿意效果,并在國內(nèi)30余家醫(yī)院臨床使用。
行醫(yī)之余,張劍寧筆耕不輟,學(xué)術(shù)上也有不菲成果。他參與編篡《神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)》《立體定向和功能性神經(jīng)外科學(xué)》《微創(chuàng)神經(jīng)外科學(xué)》《現(xiàn)代神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷學(xué)》《急癥神經(jīng)外科學(xué)》《顱腦損傷診治指南》《頭痛診斷與治療》《中風的診斷與治療》《腦組織移植》《外科學(xué)》《實用神經(jīng)外科手冊》等專著20余部,以第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文90余篇。
張劍寧有個目標,那就是建設(shè)全國一流的神經(jīng)外科醫(yī)院,這個目標正在穩(wěn)步實現(xiàn)。
從家鄉(xiāng)行到故土情
隨著張劍寧的名氣越來越大,越來越多的家鄉(xiāng)患者紛紛慕名前往求醫(yī)。記者在海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科病區(qū)采訪期間,不時能聽到熟悉的家鄉(xiāng)話。
“我是從家鄉(xiāng)走出來的,為家鄉(xiāng)人看好病是我義不容辭的責任。”張劍寧的話中充滿了鄉(xiāng)情。
在家鄉(xiāng)人眼里,從澠池走出去的名醫(yī)是家鄉(xiāng)人民的驕傲,也是家鄉(xiāng)患者的依靠。因此,早在張劍寧剛到西京醫(yī)院當醫(yī)生時,家鄉(xiāng)人就不斷去找他看病。張劍寧為他們就醫(yī)提供了很大程度上的便利。
張劍寧到北京工作后,河南、山西等中部省份,陜西、甘肅等西北省區(qū)的患者慕名追到北京。
在海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科就診的孟女士來自澠池縣城關(guān)鎮(zhèn)。她的兒子不到兩歲,患了腦積水,在去他處求醫(yī)無果再次病情加重后,專程找張劍寧做手術(shù)。
“咱們這位老鄉(xiāng)挺熱心的,他的電話是我們從別人那里問來的。早上我們在北京站下了火車就給他打電話,到醫(yī)院后他就給安排好住院床位,手術(shù)做得也非常好,再觀察兩天就可以出院。” 孟女士的話中充滿了對張劍寧的感激。
47歲的胡女士來自湖北,因患腦膜瘤就診,張劍寧為她做了開顱手術(shù)。“我這病不大好治,女兒通過上網(wǎng)反復(fù)查詢、對比后,認為全國患者對張教授的評價最高,于是我們就趕來北京看病了。” 胡女士說。
技術(shù)精、名氣大,使得張劍寧總有看不完的病、做不完的手術(shù)。盡管如此,他仍要擠出時間回到家鄉(xiāng),為沒有經(jīng)濟能力到北京大醫(yī)院治病的鄉(xiāng)親們做手術(shù)。
2012年11月,澠池中原醫(yī)院在澠池縣陳村鄉(xiāng)南莊村隆重開業(yè),張劍寧專程趕回家鄉(xiāng)為該院與解放軍海軍總醫(yī)院結(jié)為協(xié)作醫(yī)院揭牌,并常年技術(shù)指導(dǎo)該院重點科室神經(jīng)外科。
采訪結(jié)束時,張劍寧欣然應(yīng)邀給家鄉(xiāng)人民題詞:心系家鄉(xiāng)父老健康,情往故土山水美景。